ما هي الأورام الليفية الرحمية؟
لنتعرف على أعراض الأورام الليفية الرحمية يجب انا نعرف أن الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير سرطانية في الأنسجة العضلية للرحم. يمكن أن تتراوح الأورام الليفية من حيث العدد والحجم من نمو واحد إلى نمو متعدد ، ومن صغير جدًا إلى كبير. من 70٪ إلى 80٪ من جميع النساء يصبن بأورام ليفية في سن الخمسين. المصطلح الطبي للأورام الليفية هو الورم العضلي الأملس أو الورم العضلي.
من أعراض الأورام الليفية : الاحساس بضغط
قد تسبب الأورام الليفية أعراضًا خفيفة جدًا ، أو لا شيء على الإطلاق أو يمكن أن تكون الأعراض شديدة. يمكن أن تسبب هذه الزيادات الرحمية:
- ضغط على المثانة أو المستقيم
- كثرة التبول
- إمساك و / أو ألم في المستقيم
- آلام أسفل الظهر و / أو البطن
- إذا أصبحت الأورام الليفية كبيرة جدًا ، يمكن أن تنتفخ المعدة ، مما يجعل المرأة تبدو حاملاً.
من أعراض الأورام الليفية : تغيرات في الدورة الشهرية
قد تسبب الأورام الليفية أيضًا تغيرات في الدورة الشهرية للمرأة ، منها:
- تقلصات وألم خفيف إلى شديد
- نزيف أكثر غزارة ، مع تجلط الدم في بعض الأحيان
- حيض أطول أو أكثر تواترا
- بقع أو نزيف بين الدورات
الأورام الليفية أم بطانة الرحم؟
الأورام الليفية هي أحد أسباب آلام الدورة الشهرية الشديدة ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون سبب الألم بسبب التهاب بطانة الرحم. يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو أنسجة البطانة الداخلية للرحم في أجزاء أخرى من الجسم – من خلال النمو خارج الرحم والمثانة. يتفكك هذا النسيج وينزف أثناء الدورة الشهرية ، مما يسبب الألم أثناء الدورة وتندبًا مؤلمًا. يمكن أن يحدث ألم الأورام الليفية أو بطانة الرحم أيضًا بين الدورات الشهرية.
ما هي أسباب الأورام الليفية؟
السبب الدقيق للأورام الليفية غير معروف. تم ربط نموها بهرموني الأستروجين والبروجسترون الأنثوي. وجدت الدراسات أن النساء اللائي يبدأن دوراتهن في سن أصغر أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية. على الرغم من أن تناول الهرمونات الأنثوية مرتبط بالأورام الليفية ، فإن استخدام حبوب منع الحمل ليس كذلك.
أنواع الأورام الليفية
- تنمو الأورام الليفية داخل الرحم ، وهي الأكثر شيوعًا ، في جدار الرحم.
- تنمو الأورام الليفية تحت المصل على السطح الخارجي للرحم. كلما زاد حجمها ، يمكن أن تسبب الألم بسبب حجمها أو الضغط على الأعضاء المجاورة.
- تنمو الأورام الليفية تحت المخاطية مباشرة تحت بطانة الرحم ويمكن أن تتجمع في تجويف الرحم وتؤدي إلى نزيف حاد ومضاعفات أخرى أكثر خطورة.
- تنمو الأورام الليفية المعنقة على سيقان صغيرة داخل الرحم أو خارجه.
من الممكن أن يكون لديك أكثر من نوع واحد من الأورام الليفية.
من الأكثر عرضه للأصابة بالأورام الليفية؟
في حين أنه من غير الواضح سبب إصابة النساء بالأورام الليفية ، فقد لوحظت بعض الأنماط.
- تحدث عادة بين سن 30 و 40.
- هي أكثر شيوعا في النساء السود.
- تنمو بسرعة أكبر وتظهر في سن أصغر عند النساء السود.
- يزيد وجود أحد أفراد الأسرة من الأورام الليفية من مخاطر إصابة المرأة.
- قد تؤدي زيادة الوزن أو السمنة وارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى زيادة خطر إصابتك.
من المضاعفات: الأورام الليفية وفقر الدم (الأنيميا)
قد تصاب بعض النساء المصابات بالأورام الليفية اللواتي يعانين من نزيف حاد بشكل غير عادي خلال دوراتهن بفقر الدم الأنيميا. العديد من حالات فقر الدم الأنيميا بسبب نقص الحديد من الدورة الشهرية ويمكن علاجها بتغيير في النظام الغذائي وحبوب مكملات الحديد. يمكن أن يؤدي عدم علاج فقر الدم إلى الإرهاق والخمول – وفي الحالات الشديدة مشاكل في القلب.
من المضاعفات: الأورام الليفية والحمل
عادة لا تتداخل الأورام الليفية مع الخصوبة والحمل. ومع ذلك ، فإن بعض النساء المصابات بالأورام الليفية يعانين من مضاعفات الحمل ومخاطر الولادة. قد تتسبب الأورام الليفية في أن يكون الطفل في وضع غير طبيعي ويمكن أن تسبب المخاض المبكر. قد تسبب أيضًا ألمًا في الحوض ونزيفًا حادًا بعد الولادة ، الأمر الذي قد يتطلب جراحة. في بعض الحالات ، قد تسد الأورام الليفية قناتي فالوب. قد تجعل الأورام الليفية التي تنمو على طول جدار الرحم الداخلي من الصعب على البويضة المخصبة الالتصاق.
متى ترين الطبيب
راجعي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعانين من أعراض الورم الليفي التالية:
- نزيف الحيض الغزير
- دورات أصبحت أكثر إيلامًا
- كثرة التبول أو عدم القدرة على التحكم في تدفق البول
- تغيير في طول دورتك الشهرية على مدى ثلاث إلى ست دورات
- ألم أو ثقل مستمر جديد في أسفل البطن أو الحوض
تشخيص الأورام الليفية : الفحص والتصوير
قد يشعر طبيبك بأورام ليفية رحمية معتدلة وكبيرة أثناء الفحص الروتيني للحوض. يمكن أن تُظهر الاختبارات ، مثل الموجات فوق الصوتية ، معلومات حول حجم وموقع الأورام الليفية الأخرى. بالنسبة للنساء المصابات بالأورام الليفية اللواتي يحاولن الحمل ، سيُظهر اختبار يسمى مخطط الرحم والبوق مخططًا للرحم وقناتي فالوب وقد يكتشف التشوهات. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراءات أخرى لتصوير داخل الرحم أو البطن.
علاج الأورام الليفية : علاج الآلام الناتجة عن الأورام الليفية
يمكن أن تساعد أدوية الألم ، مثل الأسيتامينوفين والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين ، في تخفيف تقلصات الدورة الشهرية.
العلاجات الهرمونية الأخرى
قد توفر الأدوية التي تسمى ناهضات هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH) تخفيفًا مؤقتًا للأعراض من الأورام الليفية عن طريق إيقاف الدورة الشهرية وتقلص الأورام الليفية. تمنع ناهضات GnRH إنتاج هرمون الاستروجين ، لذلك يمكن أن تسبب أيضًا فقدان العظام ، والهبات الساخنة ، وجفاف المهبل. ستعود الأورام الليفية إلى حجمها السابق بمجرد انتهاء العلاج. يمكن استخدامها لتقليص الأورام الليفية قبل جراحة إزالة الورم الليفي.
علاج الأورام الليفية : بالانصمام
للأعراض الخفيفة إلى المتوسطة ، قد يكون إصمام الورم الليفي الرحمي خيارًا جيدًا. يتم توجيه القسطرة إلى الشريان الرحمي. ثم يتم إطلاق جزيئات صغيرة من البلاستيك أو الجيلاتين في الأوعية الدموية التي تغذي الورم الليفي ، مما يؤدي إلى تقلصه بمرور الوقت. لا ينبغي أن يكون الانصمام خيارًا للنساء الراغبات في الحمل في مرحلة ما بعد العلاج.
علاج الأورام الليفية : بالجراحة
باستئصال الورم العضلي يتم ازالة أكبر الأورام الليفية. إنه خيار للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال. يمكن ايضا استئصال الرحم. هناك احتمال ضئيل أن يكون ما كان يُعتقد أنه ورم ليفي هو سرطان يسمى ساركوما الرحم. لهذا السبب ، توصي إدارة الغذاء والدواء بعدم تقطيع الورم الليفي إلى أقسام صغيرة قبل إزالته ، وهي عملية تسمى الاستئصال بالمنظار. يمكن أيضا استئصال بطانة الرحم ، وهو أمر جيد لعلاج الأورام الليفية الصغيرة ، ولكنه يدمر بطانة الرحم ، لذا فإن الحمل غير ممكن.
علاج الأورام الليفية : بالموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية هي إحدى الطرق لتدمير الأورام الليفية دون التعرض لخطر الإضرار بالرحم. يستخدم العلاج الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة التي تقتل أنسجة الورم الليفي. تتعافى معظم النساء بسرعة من هذا الإجراء ويمكنهن العودة إلى الأنشطة المعتادة في غضون 24 ساعة. لا تزال الآثار طويلة المدى قيد الدراسة ، ولا ينصح به للنساء اللاتي يرغبن في الحمل.
علاج الورم الليفي: بالتمارين
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد تكون وقاية من الأورام الليفية. في إحدى الدراسات ، كان لدى النساء اللواتي مارسن سبع ساعات أو أكثر في الأسبوع الرياضة أورام ليفية أقل بكثير من النساء اللواتي مارسن الرياضة أقل من ساعتين في الأسبوع. السمنة هي أيضا عامل خطر للأورام الليفية. لذا يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة بانتظام في الحفاظ على وزن صحي وتقليل خطر الإصابة بالأورام الليفية.
الإنتباه للأنيميا (فقر الدم)
النساء المصابات بأورام ليفية ولا يحصلن على ما يكفي من الحديد من خلال النظام الغذائي وحده قد يصبن بفقر الدم الأنيميا، حيث يكون لدى الجسم خلايا دم حمراء أقل من الطبيعي تشمل الأعراض التعب وألم الصدر وضيق التنفس. قد يشمل العلاج تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد ، مثل اللحوم والدواجن والأسماك والخضروات الورقية والبقوليات والخبز والحبوب المدعمة بالحديد. قد يقترح مزود الرعاية الصحية أيضًا مكملات الحديد.