ما هو تسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو مضاعفات شديدة لمقدمات الارتعاج . إنه حالة نادرة ولكنه خطير حيث يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث نوبات أثناء الحمل.
النوبات هي فترات من اضطراب نشاط الدماغ يمكن أن تسبب نوبات من التحديق ، وانخفاض اليقظة ، والتشنجات (الاهتزاز العنيف). يؤثر تسمم الحمل على حوالي 1 من كل 200 امرأة مصابة بمقدمات الارتعاج. يمكنك الإصابة بتسمم الحمل حتى لو لم يكن لديك تاريخ من النوبات.
ما هي أعراض تسمم الحمل؟
نظرًا لأن مقدمات الارتعاج يمكن أن تؤدي إلى تسمم الحمل ، فقد يكون لديك أعراض لكلتا الحالتين. ومع ذلك ، قد تكون بعض الأعراض ناتجة عن حالات أخرى ، مثل مرض الكلى أو مرض السكري . من المهم أن تخبر طبيبك عن أي حالات لديك حتى يتمكن من استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
فيما يلي الأعراض الشائعة لتسمم الحمل:
- ارتفاع ضغط الدم
- تورم في وجهك أو يديك
- الصداع
- زيادة الوزن المفرطة
- استفراغ و غثيان
- مشاكل في الرؤية ، بما في ذلك نوبات فقدان الرؤية أو تشوش الرؤية
- صعوبة التبول
- آلام في البطن ، وخاصة في الجزء العلوي الأيمن من البطن
يمكن أن يعاني المرضى المصابون بالارتعاج من نفس الأعراض المذكورة أعلاه ، أو قد يبدون بدون أعراض قبل بداية تسمم الحمل. فيما يلي الأعراض الشائعة لتسمم الحمل:
- النوبات
- فقدان الوعي
- الإثارة
ما هي أسباب تسمم الحمل؟
تسمم الحمل غالبًا ما يتبع مقدمات الارتعاج ، والذي يتميز بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، ونادرًا ، بعد الولادة. قد توجد أيضًا نتائج أخرى مثل البروتين في البول. إذا تفاقم مقدمات الارتعاج لديك وأثر على دماغك ، مما تسبب في حدوث نوبات ، فقد أصبت بتسمم الحمل.
لا يعرف الأطباء على وجه اليقين ما الذي يسبب تسمم الحمل ، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن تكوين ووظيفة غير طبيعية للمشيمة. يمكنهم شرح كيف يمكن أن تؤدي أعراض مقدمات الارتعاج إلى تسمم الحمل.
ضغط دم مرتفع
يحدث تسمم الحمل عندما يصبح ضغط الدم ، أو قوة الدم على جدران الشرايين ، مرتفعًا بما يكفي لإتلاف الشرايين والأوعية الدموية الأخرى. قد يؤدي تلف الشرايين إلى تقييد تدفق الدم. يمكن أن ينتج عنه تورم في الأوعية الدموية في دماغك وطفلك الذي ينمو. إذا كان تدفق الدم غير الطبيعي عبر الأوعية يتعارض مع قدرة دماغك على العمل ، فقد تحدث نوبات.
بيلة بروتينية
تؤثر مقدمات الارتعاج بشكل شائع على وظائف الكلى. البروتين في البول ، المعروف أيضًا باسم بيلة بروتينية، هو علامة شائعة لهذه الحالة. في كل مرة يكون لديك موعد مع الطبيب ، قد يتم فحص البول بحثًا عن البروتين.
عادةً ما تقوم الكليتان بترشيح الفضلات من الدم وإنتاج البول من هذه النفايات. ومع ذلك ، تحاول الكلى الاحتفاظ بالعناصر الغذائية في الدم ، مثل البروتين ، لإعادة توزيعها في جسمك. في حالة تلف مرشحات الكلى ، المسماة الكبيبات ، يمكن للبروتين أن يتسرب من خلالها ويخرج في البول.
من هي المعرضه لخطر تسمم الحمل؟
إذا كنتِ تعانين من مقدمات الارتعاج أو أصبتِ به سابقًا ، فقد تكونين في خطر الإصابة بتسمم الحمل.
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بتسمم الحمل أثناء الحمل ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم الحملي أو المزمن (ارتفاع ضغط الدم)
- أن تكونين أكبر من 35 عامًا أو أقل من 20 عامًا
- الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم
- الحمل لأول مرة
- مرض السكري أو حالة أخرى تؤثر على الأوعية الدموية
- مرض الكلى
تسمم الحمل وطفلك
تؤثر مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل على المشيمة ، وهي العضو الذي ينقل الأكسجين والمواد المغذية من دم الأم إلى الجنين. عندما يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض تدفق الدم عبر الأوعية ، فقد لا تتمكن المشيمة من العمل بشكل صحيح. قد يؤدي ذلك إلى ولادة طفلك بوزن منخفض عند الولادة أو مشاكل صحية أخرى.
غالبًا ما تتطلب مشاكل المشيمة الولادة المبكرة من أجل صحة وسلامة الطفل. في حالات نادرة ، تسبب هذه الحالات ولادة جنين ميت.
كيف يتم تشخيص تسمم الحمل؟
إذا كان لديك بالفعل تشخيص مقدمات الارتعاج أو كان لديك تاريخ من الإصابة به ، فسوف يأمر طبيبك بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت مقدمات الارتعاج قد حدثت مرة أخرى أو ساءت. إذا لم تكونين مصابة بمقدمات الارتعاج ، فسيطلب طبيبك إجراء اختبارات لمقدمات الارتعاج بالإضافة إلى اختبارات أخرى لتحديد سبب إصابتك بالنوبات. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
تحاليل الدم
قد يطلب طبيبك عدة أنواع من اختبارات الدم لتقييم حالتك. تتضمن هذه الاختبارات تعداد الدم الكامل ، والذي يقيس عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في دمك ، وعدد الصفائح الدموية لمعرفة مدى جودة تخثر الدم. تساعد اختبارات الدم أيضًا في فحص وظائف الكلى والكبد.
اختبار الكرياتينين
الكرياتينين هو نفايات تنتجها العضلات. يجب أن تقوم الكليتان بترشيح معظم الكرياتينين من دمك ، ولكن في حالة تلف الكبيبات ، فإن الكرياتينين الزائد سيبقى في الدم. قد يشير وجود الكثير من الكرياتينين في الدم إلى تسمم الحمل ، لكن هذا ليس دائمًا.
اختبارات البول
قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات للبول للتحقق من وجود البروتين ومعدل إفرازه.
ما هي علاجات تسمم الحمل؟
إن ولادة طفلك والمشيمة هي العلاج الموصى به لمقدمات الارتعاج وتسمم الحمل. سينظر طبيبك في شدة المرض ومدى نضج طفلك عند التوصية بموعد الولادة.
إذا قام طبيبك بتشخيصك بمقدمات الارتعاج الخفيف ، فقد يراقب حالتك ويعالجك بالأدوية لمنعها من التحول إلى تسمم الحمل. ستساعد الأدوية والمراقبة في الحفاظ على ضغط دمك ضمن نطاق أكثر أمانًا حتى ينضج الطفل بما يكفي للولادة.
إذا أصبت بمقدمات الارتعاج الشديد أو تسمم الحمل ، فقد ينصح طبيبك بولادة طفلك مبكرًا. ستعتمد خطة رعايتك على مدى تقدمك في حملك وشدة مرضك. ستحتاجين إلى دخول المستشفى للمراقبة حتى ولادة طفلك.
الأدوية
قد تكون الأدوية التي تمنع النوبات ، والتي تسمى الأدوية المضادة للاختلاج ، ضرورية. فقد تحتاجين إلى دواء لخفض ضغط الدم إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم. أيضًا المنشطات قد تكون هامه ، والتي يمكن أن تساعد رئتي طفلك على النضوج قبل الولادة.
ما هي التوقعات بعيدة المدى؟
يجب أن تختفي الأعراض في غضون أيام إلى أسابيع بعد ولادة طفلك. ومع ذلك ، ستظل لديك فرصة أكبر للإصابة بضغط الدم في حملك القادم وربما في وقت لاحق في الحياة. من المهم متابعة فحوصات ضغط الدم بعد ولادة طفلك لضمان ايجاد حل للمرض.
إذا حدثت مضاعفات أثناء الحمل ، فقد يكون لديك حالة طبية طارئة مثل انفصال المشيمة . انفصال المشيمة هو حالة تؤدي إلى انفصال المشيمة عن الرحم. هذا يتطلب ولادة قيصرية طارئة فورية لإنقاذ الطفل.
قد يكون الطفل مريضًا جدًا أو قد يموت. يمكن أن تكون المضاعفات التي تصيب الأم شديدة جدًا ، بما في ذلك خطر الموت من السكتة الدماغية أو السكتة القلبية.
ومع ذلك ، فإن الحصول على الرعاية الطبية المناسبة لمقدمات الارتعاج قد يمنع تطور المرض إلى شكل أكثر حدة مثل تسمم الحمل. قومي بمراقبة ضغط الدم والدم والبول. تأكدي من التحدث مع طبيبك عن أي أعراض لديك أيضًا.
المصادر
–acog.org
-popline.org
-who.int
