إحدى طرق معالجة السمنة هي الجراحة. يتضمن هذا النوع من الجراحة تكميم أو تقليل حجم معدتك. عادةً ما تؤدي جراحة السمنة إلى فقدان الوزن السريع.
تعد جراحة تكميم المعدة واحدة من عدة أنواع من خيارات جراحة علاج البدانة. عادة ما يطلق عليه المهنيون الطبيون استئصال المعدة الرأسي.
في هذه المقالة ، ستلقي نظرة فاحصة على ما تنطوي عليه عملية تكميم المعدة ، بما في ذلك فعاليتها ومضاعفاتها المحتملة.
ما هي عملية تكميم المعدة؟
غالبًا ما يتم إجراء جراحة تكميم المعدة كإجراء بسيط بالتوغل باستخدام منظار البطن. وهذا يعني إدخال أنبوب طويل ورفيع إلى بطنك من خلال عدة شقوق صغيرة. يحتوي هذا الأنبوب على ضوء وكاميرا صغيرة مرفقة به بالإضافة إلى أدوات مختلفة.
يتم إجراء جراحة تكميم المعدة باستخدام التخدير العام ، وهو دواء يضعك في نوم عميق للغاية ويتطلب جهاز تنفس صناعي للتنفس أثناء الجراحة.
تستلزم الجراحة تقسيم معدتك إلى قسمين غير متساويين. يتم قطع وإزالة حوالي 80 بالمائة من الجزء المنحني الخارجي لمعدتك.
يتم بعد ذلك تدبيس حواف الـ 20 بالمائة المتبقية أو خياطتها معًا. وهذا يخلق معدة على شكل موزة لا يتجاوز حجمها 25 بالمائة من حجمها الأصلي.
ستبقى في غرفة العمليات حوالي ساعة. بمجرد اكتمال الجراحة ، سيتم نقلك إلى غرفة الاستشفاء للحصول على رعاية ما بعد الجراحة. ستبقى في غرفة الاستشفاء لمدة ساعة أخرى أو نحو ذلك أثناء الاستيقاظ من التخدير.
عادةً ما تلتئم الشقوق الصغيرة في البطن بسرعة. تساعدك طبيعة الجراحة بسيطة التوغل على التعافي بشكل أسرع من الإجراء الذي يتم فيه فتح بطنك بشق أكبر.
ما لم تكن هناك مضاعفات ، يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في غضون يومين أو ثلاثة أيام بعد الجراحة.
هل عملية تكميم المعدة فعالة ومفيدة للتخسيس؟
تساعدك جراحة تكميم المعدة على إنقاص الوزن بطريقتين:
- معدتك ستكون أصغر بكثير لذا ستشعر بالشبع وتتوقف عن الأكل عاجلاً. هذا يعني أنك ستستهلك سعرات حرارية أقل.
- تمت إزالة جزء المعدة الذي ينتج الجريلين – وهو هرمون مرتبط بالجوع – لذا فأنت لن تكون جائعًا.
- وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وجراحة السمنة ، يمكنك توقع فقدان ما لا يقل عن 50 بالمائة من وزنك الزائد خلال 18 إلى 24 شهرًا بعد جراحة تكميم المعدة. يفقد بعض الأشخاص 60 إلى 70 في المائة.
من المهم أن تتذكر أن هذا لن يحدث إلا إذا كنت ملتزمًا باتباع النظام الغذائي وخطة التمرين التي أوصى بها الجراح. من خلال اعتماد تغييرات نمط الحياة هذه ، من المرجح أن تحافظ على وزن منخفض على المدى الطويل.
فوائد فقدان الوزن
يمكن أن يؤدي فقدان كمية كبيرة من الوزن الزائد إلى تحسين جودة حياتك ويجعل من السهل أداء العديد من الأنشطة اليومية.
فائدة أخرى مهمة لفقدان الوزن هي انخفاض خطر الإصابة بالحالات الصحية المتعلقة بالسمنة. وتشمل هذه:
– داء السكري من النوع 2
– ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم (فرط شحميات الدم)
– ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
– توقف التنفس أثناء النوم
من هو الشخص المؤهل لعمل جراحة تكميم المعدة؟
تعتبر جراحة علاج البدانة من أي نوع ، بما في ذلك جراحة تكميم المعدة ، خيارًا فقط عندما لا تنجح المحاولات القوية لتحسين نظامك الغذائي وعادات التمرين ، واستخدام أدوية إنقاص الوزن.
حتى ذلك الحين ، يجب أن تستوفي معايير معينة لتكون مؤهلاً لإجراء علاج البدانة. تستند هذه المعايير إلى مؤشر كتلة الجسم (BMI) وما إذا كان لديك أي حالات صحية تتعلق بالسمنة.
الشروط المؤهلة لعملية تكميم المعدة:
– السمنة المفرطة (المرضية) (مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى)
– السمنة (درجة مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 39) مع حالة واحدة مهمة على الأقل تتعلق بالسمنة
في بعض الأحيان ، يتم إجراء عملية تكميم المعدة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ولكنك لا تستوفي معايير السمنة ، ولكن لديك حالة صحية غير مستقرة تتعلق بوزنك.
ما هي مخاطر ومضاعفات عملية تكميم المعدة؟
تعتبر جراحة تكميم المعدة إجراءً آمنًا نسبيًا. ومع ذلك ، مثل جميع العمليات الجراحية الكبرى ، يمكن أن تكون هناك مخاطر ومضاعفات.
يمكن أن تحدث بعض المضاعفات بعد أي عملية جراحية تقريبًا. وتشمل هذه:
- نزيف. يمكن أن يؤدي النزيف من الجرح أو داخل الجسم إلى الصدمة عندما يكون شديدا.
- تجلط الأوردة العميقة (DVT). يمكن أن تزيد الجراحة وعملية التعافي من خطر تكوّن جلطة دموية في الوريد ، عادةً في وريد الساق.
- الانسداد الرئوي. يمكن أن يحدث الانسداد الرئوي عندما ينفصل جزء من جلطة دموية وينتقل إلى رئتيك.
- اضطراب نبضات القلب. يمكن أن تزيد الجراحة من خطر عدم انتظام ضربات القلب ، خاصةً الرجفان الأذيني.
- التهاب رئوي. يمكن أن يتسبب الألم في التنفس الضحل أو تنفس الصدر (shallow breaths) الذي يمكن أن يؤدي إلى عدوى في الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي.
يمكن أن يكون لجراحة تكميم المعدة مضاعفات إضافية. تتضمن بعض الآثار الجانبية المحتملة الخاصة بهذه الجراحة:
- تسريبات المعدة. يمكن أن تتسرب سوائل المعدة من خط الغرز في معدتك من موضع خياطة الجرح.
- تضييق. قد ينغلق جزء من جراب المعدة ، مما يسبب انسدادًا في معدتك.
- نقص الفيتامينات. قسم المعدة الذي تمت إزالته مسؤول جزئيًا عن امتصاص الفيتامينات التي يحتاجها جسمك. ما لم تتناول مكملات الفيتامينات ، فقد يؤدي ذلك إلى نقص في الفيتامينات.
- الحموضة المعوية (GERD). يمكن أن يسبب إعادة تشكيل معدتك حرقة في المعدة أو تفاقمها. يمكن علاج ذلك عادةً بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
من المهم أن تتذكر أن تغيير نظامك الغذائي وعادات التمارين الرياضية ضرورية لفقدان الوزن والحفاظ عليه منخفضا بعد جراحة تكميم المعدة.
من الممكن زيادة الوزن إذا:
- أكلت كثيرا
- تناولت نظام غذائي غير صحي
- ممارسة القليل جدا من الرياضة
أمور أخرى لتضعها في الحسبان قبل اجراء عملية تكميم المعدة
من الأمور الشائعة الأخرى ، خاصة عندما تفقد الكثير من الوزن بسرعة ، الكمية الكبيرة من الجلد الزائد الذي قد تتركه مع انخفاض الوزن هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لجراحة تكميم المعدة.
يمكن إزالة هذا الجلد الزائد جراحيًا إذا كان يزعجك. ولكن ضع في اعتبارك أن جسمك قد يستغرق ما يصل إلى 18 شهرًا حتى يستقر بعد جراحة تكميم المعدة. لذلك من الأفضل عادةً الانتظار قبل التفكير في إجراء إزالة الجلد. حتى ذلك الحين ، قد ترغب في تجربة بعض الأساليب لشد الجلد المترهل.
شيء آخر يجب مراعاته قبل اتخاذ قرار بإجراء جراحة تكميم المعدة هو أنه على عكس بعض جراحات علاج البدانة الأخرى ، فإن جراحة تكميم المعدة لا رجعة فيها. إذا لم تكن راضيًا عن النتيجة ، فلا يمكن تغيير معدتك إلى ما كانت عليه.
كيف سيتغير نظامك الغذائي بعد جراحة تكميم المعدة؟
قبل إجراء جراحة تكميم المعدة ، يجب عليك عادةً الموافقة على تغييرات معينة في نمط الحياة ينصح بها الجراح. تهدف هذه التغييرات إلى مساعدتك على تحقيق فقدان الوزن والحفاظ عليه منخفضا.
يشمل أحد هذه التغييرات تناول نظام غذائي صحي لبقية حياتك.
سيوصي الجراح بأفضل حمية معدة لك قبل وبعد الجراحة. التغييرات الغذائية التي يقترحها الجراح قد تكون مشابهة للإرشادات الغذائية العامة أدناه.
التغييرات الغذائية بعد جراحة تكميم المعدة
- أسبوعين قبل الجراحة. زيادة البروتين ، وخفض الكربوهيدرات ، والقضاء على السكر من نظامك الغذائي.
- قبل يومين والأسبوع الأول بعد الجراحة. تناول فقط السوائل الصافية الخالية من الكافيين والكربونات.
- للاسابيع الثلاثة القادمة. يمكنك إضافة الطعام المهروس إلى نظامك الغذائي.
ستتمكن عادةً من تناول طعام صحي منتظم بعد شهر واحد تقريبًا من الجراحة. ستجد أنك تأكل أقل من قبل الجراحه لأنك ستشبع بسرعة ولن تشعر بالجوع.
قد يتسبب نظامك الغذائي المحدود ووجباتك الصغيرة في بعض حالات نقص التغذية. من المهم تعويض ذلك عن طريق تناول الفيتامينات المتعددة ومكملات الكالسيوم وحقن B-12 الشهرية وغيرها على النحو الذي يوصي به الجراح.
الخلاصة
تعد جراحة تكميم المعدة واحدة من عدة أنواع من خيارات جراحة علاج البدانة. فهي تعمل عن طريق جعل معدتك أصغر حتى تأكل أقل. نظرًا لانخفاض حجم معدتك ، ستجد أيضًا أنك أقل جوعًا.
للتأهل لجراحة تكميم المعدة ، يجب أن تستوفي معايير معينة. تحتاج إلى إثبات أنك جربت طرقًا أخرى لفقدان الوزن – بما في ذلك النظام الغذائي وممارسة الرياضة لفقدان الوزن – دون نجاح. تشمل المعايير المؤهلة الأخرى مؤشر كتلة جسمك وما إذا كان لديك أي حالات صحية تتعلق بالسمنة.
إذا اتبعت نظامًا غذائيًا صحيًا ونظامًا للتمارين الرياضية بانتظام بعد جراحة تكميم المعدة ، فقد تتمكن من فقدان أكثر من 50 بالمائة من وزنك الزائد في غضون 24 شهرًا.
ومع ذلك ، كما هو الحال مع معظم العمليات الجراحية ، هناك خطر الآثار الجانبية والمضاعفات. إذا كنت مهتمًا بجراحة تكميم المعدة ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت مؤهلاً لهذا الإجراء وما إذا كان خيارًا آمنًا لك.