الورم الليفي هو ورم حميد ينمو في أو على الرحم. قد يؤثر على فرص الخصوبة والحمل.
الأورام الليفية الرحمية شائعة جدًا. حوالي 20 إلى 80 في المائة من النساء يصبن بهذه الأورام غير السرطانية في سن 50 ، ايضا هناك 30 في المائة من النساء بين 25 و 44 لديهن أعراض الأورام الليفية. وهذا يعني أن الأورام الليفية الرحمية تكون شائعة خلال سنوات الإنجاب للمرأة.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول سبب تطور الأورام الليفية وكيف تؤثر على الحمل.
ما هو تأثير الأورام الليفية على الحمل؟
لن تعاني معظم النساء من أي آثار من الأورام الليفية أثناء الحمل. ومع ذلك ، تشير مراجعة عام 2010 إلى أن 10 إلى 30 بالمائة من النساء المصابات بالأورام الليفية يصبن بمضاعفات أثناء الحمل. لاحظ الباحثون أن المضاعفات الأكثر شيوعًا للأورام الليفية أثناء الحمل هي الألم. يظهر في أغلب الأحيان في النساء المصابات بأورام ليفية أكبر من 5 سنتيمترات في الثلث الأخير من الحمل.
قد تزيد الأورام الليفية من خطر إصابتك بمضاعفات أخرى أثناء الحمل والولادة. منها التالي:
- تقييد نمو الجنين. قد تمنع الأورام الليفية الكبيرة الجنين من النمو بشكل كامل بسبب قلة المساحة في الرحم.
- انفصال المشيمة. يحدث هذا عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بسبب انسدادها بواسطة ورم ليفي. هذا يقلل من الأكسجين والمغذيات الحيوية.
- الولادة المبكرة. قد يؤدي الألم الناتج عن الأورام الليفية إلى تقلصات الرحم ، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة.
- الولادة القيصرية. يقدر موقع WomensHealth.gov أن النساء المصابات بالأورام الليفية أكثر عرضة بست مرات للولادة القيصرية (القسم C) من النساء اللواتي لا يعانين من هذه الأورام.
- المجيء المقعدي أو الطفل المقعدي Breech position. بسبب الشكل غير الطبيعي للتجويف ، قد لا يتمكن الطفل من المواءمة للولادة المهبلية.
- الإجهاض. تشير الأبحاث إلى أن فرص الإجهاض تتضاعف عند النساء المصابات بالأورام الليفية.
ما هي آثار الحمل على الأورام الليفية؟
لا يتغير حجم معظم الأورام الليفية أثناء الحمل ، لكن بعضها يتغير. في الواقع ، قد ينمو ثلث الورم الليفي الرحمي في الأشهر الثلاثة الأولى ، وفقًا لمراجعة عام 2010. من المحتمل أن يتأثر نمو الورم الليفي بالإستروجين وترتفع مستويات الإستروجين أثناء الحمل. هذا قد يؤدي إلى النمو.
ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الأخريات ، قد تتقلص الأورام الليفية فعليًا أثناء الحمل. في دراسة أجريت عام 2010 ، وجد الباحثون أن 79 بالمائة من الأورام الليفية التي كانت موجودة قبل الحمل انخفض حجمها بعد الولادة.
ما هي تأثيرات الأورام الليفية على الخصوبة؟
يمكن للعديد من النساء المصابات بالأورام الليفية الحمل بشكل طبيعي. قد لا يكون العلاج ضروريًا حتى للحمل.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر الأورام الليفية على خصوبتك. على سبيل المثال ، الأورام الليفية تحت المخاطية ، وهي نوع من الأورام الليفية تنمو وتنتفخ في تجويف الرحم ، تزيد من خطر الإصابة بالعقم أو فقدان الحمل.
في حين أن الأورام الليفية قد تسبب العقم لبعض النساء ، فإن التفسيرات الأخرى للعقم أكثر شيوعًا. إذا كنت تواجهين صعوبة في الحمل أو الاستمرار في الحمل ، فقد يستكشف طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى قبل أن ينسب المشكلة إلى الأورام الليفية.
الخطوات التالية إذا كنتِ تحاولين الإنجاب مع وجود الأورام الليفية
تحدثي مع طبيبك حول حجم أو موضع أي أورام ليفية لديك. اسألي عما إذا كان يمكن أن تسبب مشاكل في محاولاتك للحمل أو القدرة على الحمل. وبالمثل ، اسألي طبيبك عما إذا كانت علاجات الورم الليفي يمكن أن تساعد في تحسين احتمالات نجاح الحمل.
كيف يتم علاج الأورام الليفية أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل ، يكون علاج الأورام الليفية الرحمية محدودًا بسبب المخاطر التي يتعرض لها الجنين. يمكن وصف الراحة في الفراش ، والترطيب ، ومسكنات الآلام الخفيفة لمساعدة الأمهات الحوامل على إدارة أعراض الأورام الليفية.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن إجراء استئصال الورم العضلي لدى النساء في النصف الثاني من حملهن. يزيل هذا الإجراء الأورام الليفية من خارج الرحم أو من داخل جدار الرحم مع ترك الرحم سليمًا. عادة ما تُترك الأورام الليفية التي تنمو في تجويف الرحم في مكانها بسبب المخاطر المحتملة على الجنين.
كيف يتم علاج الأورام الليفية قبل الحمل لتحسين الخصوبة؟
قد يؤدي علاج الأورام الليفية الرحمية قبل الحمل إلى تحسين مخاطر الخصوبة لديك. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا للأورام الليفية التي تحافظ على الخصوبة ما يلي:
- استئصال الورم العضلي. يستخدم هذا الإجراء الجراحي لإزالة الأورام الليفية. قد يزيد من الحاجة إلى الولادة القيصرية ، ومن المحتمل أن تحتاجين إلى الانتظار حوالي ثلاثة أشهر بعد الإجراء قبل محاولة الحمل.
- حبوب منع الحمل الهرمونية. أثناء تناولك حبوب منع الحمل ، لن تتمكني من الحمل. لكن يمكن أن تساعد موانع الحمل هذه في تخفيف أعراض الحالة ، مثل النزيف الغزير والدورات الشهرية المؤلمة.
- جهاز داخل الرحم (اللولب). مثل حبوب منع الحمل ، سيمنع اللولب الحمل طالما أنك تستخدمينه. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد في القضاء على بعض الأعراض مع الحفاظ على الخصوبة.
- منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Gn-RH). يمنع هذا النوع من الأدوية إنتاج الهرمونات التي تؤدي إلى الإباضة والحيض ، لذلك لن تتمكني من الحمل أثناء تناول هذا الدواء. ويمكن أن يساعد في تقليص الأورام الليفية.
- انحلال عضلي. يستخدم هذا الإجراء تيارًا كهربائيًا أو ليزرًا أو شعاعًا من طاقة الترددات الراديوية لتقليص الأوعية الدموية التي تغذي الأورام الليفية.
تتوفر علاجات أخرى للنساء المصابات بأورام ليفية وقد يرغبن في إنجاب أطفال في المستقبل. يحمل كل علاج مخاطره ومضاعفاته ، لذا تحدثي مع طبيبك حول خياراتك.
أيضا ، اسألي طبيبك عن المدة التي يجب أن تنتظريها قبل محاولة الحمل بعد العلاج. مع بعض العلاجات ، مثل حبوب منع الحمل ، يمكنك تجربة الحمل بمجرد التوقف عن استخدامه. بالنسبة للآخرين ، قد تكون هناك فترة انتظار.
ما هي أعراض الأورام الليفية؟
قد لا يكون لديك أي أعراض للأورام الليفية. إذا كانت لديك أعراض ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا تشمل:
- دورات شهرية غزيرة أو مؤلمة
- نزيف بين الدورات (بقع)
- فقر الدم الأنيميا بسبب النزيف الحاد أو طويل الأمد
- دورات شهرية طويلة
- الشعور “بالامتلاء” أو ضغط خفيف في أسفل البطن
- ألم أثناء ممارسة الجنس
- ألم أسفل الظهر
- إمساك
- مشاكل الإنجاب ، بما في ذلك العقم والإجهاض والولادة المبكرة
- كثرة التبول
- صعوبة في إفراغ المثانة
يمكن الشعور بالأورام الليفية أثناء فحص الحوض. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالنمو غير السرطاني ، فقد يطلب إجراء اختبار تصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية ، للتأكد من أن الأورام هي بالفعل أورام ليفية وليست شيئًا آخر.
ما هي التوقعات والنتائج؟
قد تؤثر الأورام الليفية الرحمية على خصوبتك. قد تؤثر أيضًا على قدرتك على الحمل بنجاح. ومع ذلك ، لن تعاني معظم النساء من مشاكل الخصوبة أو مضاعفات الحمل نتيجة لهذه الأورام.
إذا كنتي مصابة بأورام ليفية وترغبين في تكوين أسرة ، فتحدثي مع طبيبك حول خياراتك للعلاج والمخاطر. يمكنكما معًا تحديد ما هو الأكثر أمانًا لحملك المستقبلي.
في حين أنه لا يمكنك منع الأورام الليفية ، فإن اتباع نمط حياة صحي قد يقلل من مخاطر إصابتك. وبالمثل ، فإن أسلوب الحياة الصحي ، الذي يتضمن الحفاظ على وزن صحي ، قد يقلل من مخاطر الإصابة بمشاكل الخصوبة وحالات الحمل عالية الخطورة.
